Томская НЕДЕЛЯ
25 ЛЕТ НА ЗАЩИТЕ ВАШИХ ИНТЕРЕСОВ
Томск, Россия

Гипертония: факторы риска и способы лечения

   0

04Артериальная гипер­тензия, или попросту гипертония – одно из самых распространенных в мире заболеваний сердечно- сосудистой системы. Повы­шенным артериальным дав­лением страдает почти треть взрослого населения Земли, а среди людей старше 65 лет высокое давление диагно­стируется у каждого второго. «Эти данные справедливы как для России, так и для любой страны мира, – говорит Аль­фред Богданов, заведующий отделением сердечно-сосу­дистой патологии Клиники НИИ питания РАМН, канди­дат медицинских наук. – По­явление и развитие гиперто­нии не зависит от местности проживания – скорее всего, эта болезнь связана с эволю­цией образа жизни человека».

Что может спровоцировать по­вышение давления, кому и чем это грозит, как можно уберечь себя и близких от этой «болезни века»? На эти вопросы мы и попросили ответить специалиста.

О чем болит голова

– Альфред Равилевич, назо­вите, пожалуйста, симптомы, по которым человек может за­подозрить у себя гипертонию.

– Опасность этого заболевания в том, что иногда оно может про­текать без симптомов. Это – самый худший вариант, потому что тогда болезнь для человека незаметна, и так может длиться несколько лет, а врачи уже получают пациента с осложнениями, который уже не один год живет с повышенным давлением. Намеком же на то, что у вас может быть гипертония, яв­ляется головная боль, которая пе­риодически мучает. В этом случае обычно принимают обезболиваю­щие препараты, которые убирают симптом, но, конечно, не снижа­ют давление – оно так и остается высоким. Поэтому, если вас часто мучает головная боль, то прежде, чем снимать ее анальгетиками, нужно измерить давление. Если оно высокое – нужно принять пре­параты, которые его снизят, тогда и головная боль уйдет. Но если это уже не начальная стадия развития гипертонии, а гипертонический криз (тяжелое состояние болез­ни, вызванное чрезмерным повы­шением давления), то в придачу к головной боли человек может чувствовать тошноту, рвоту, го­ловокружение, учащенный пульс, мелькание «мушек» перед глаза­ми, нарушение зрения, дрожь в конечностях, тяжесть за грудной клеткой. Если человек столкнулся с этими симптомами – нужно из­мерить давление, если оно высокое (более 160 на 90/100 мм ртутного столба), значит, это – гипертони­ческий криз.

– Как в это время можно че­ловеку помочь?

– Нужно попытаться снизить давление специальными препа­ратами, их много (наиболее часто для быстрого снижения давления применяются таблетки «Капотен» или «Коринфар», инъекции маг­ния сульфата и др.). Однако не­обходимо помнить, что эти пре­параты – не для систематического приема, а схему длительного ме­дикаментозного лечения каждому пациенту врач подбирает инди­видуально. И даже если давление удалось снизить самостоятельно, не нужно откладывать посещение врача. А если давление очень вы­сокое (более 180 мм ртутного стол­ба) – нужно вызывать «скорую». И не занимайтесь самолечением, с высоким давлением шутить нель­зя, оно создает риск возникнове­ния инсульта.

Факторы риска

– Гипертония в той или иной степени грозит каждому – или есть какие-то группы риска?

– Существуют два вида гиперто­нической болезни. Есть так назы­ваемая симптоматическая гипер­тония. К этой группе относятся люди, у которых повышение дав­ления является не самостоятель­ной болезнью, а симптомом дру­гого заболевания. При излечении основного заболевания артериаль­ное давление тоже нормализуется. Например, повышение давления может возникать при патологии почек (пиелонефрит, гломеруло­нефрит, мочекаменная болезнь и др.), пороках сердца или некото­рых сосудов, эндокринных забо­леваниях, в том числе при наличии некоторых доброкачественных и злокачественных опухолей, проду­цирующих гормоны, повышающие давление. Причем эти заболевания могут быть как врожденными, так и приобретенными. К примеру, че­ловек перенес хронический пиело­нефрит, который может нарушать функцию почек, и почка начинает секретировать вещества, которые вызывают спазм сосудов и уве­личение давления. Или человек страдает патологией почечной ар­терии, тогда вследствие атероскле­роза или врожденной патологии изменяется кровоснабжение поч­ки, что также вызывает повышение давления. Или у человека имеется другая патология – гипертиреоз, когда функция щитовидной же­лезы повышена, выбрасывается много гормонов, которые вызы­вают тахикардию и повышение давления.

К другой группе относятся паци­енты, у которых истинная причина повышения давления не ясна. Их подавляющее большинство – 85- 90%. В этом случае повышение давления – это самостоятельное заболевание. Такой вид гиперто­нии называют эссенциальной ги­пертонией или гипертонической болезнью. В основном ею страдают люди от 65 лет и старше. Главны­ми сосудами, которые регулируют уровень артериального давления, являются мелкие артерии, они утолщаются, их стенка становится жесткой, поэтому они хуже рассла­бляются, а это ведет к повышению давления.

– То есть, гипертония – это болезнь пожилых людей?

– Нет, она может встречаться и у 20-летних. Встречаются и дети- гипертоники. Но это всегда особая категория маленьких пациентов. Если гипертония началась в дет­ском или подростковом возрасте, то причина повышения давления в этих случаях какая-то конкрет­ная. У детей-гипертоников врачи ищут эндокринные заболевания, врожденную патологию сердца или сосудов, аномалию развития почек и другие отклонения. Гипер­тония в раннем возрасте – причина какого-то другого основного забо­левания. Такая ситуация требует обязательного обследования у вра­ча. Поэтому, как только родители узнали, что у ребенка повышенное давление, должны сразу показать его специалистам.

– А как родители могут по­нять, что их ребенок-гиперто­ник?

– По тем же симптомам, которые свойственны и взрослым людям. Помимо этого, в каждой школе дети проходят плановый медос­мотр, который включает и изме­рение давления, а дошкольники наблюдаются у педиатров.

– А что может ускорить раз­витие гипертонии?

– Гипертонии может быть под­вержен любой человек, но есть факторы, которые вызывают по­вышение давления в более раннем возрасте. Главные из них – ожире­ние, злоупотребление алкоголем и избыточное потребление пова­ренной соли: более 10-15 граммов в сутки, что ведет к нарушению водно-электролитного обмена (гипертоникам врачи советуют по­треблять соли менее пяти граммов в сутки). Гипертонический криз как раз часто наступает после за­столий, когда было выпито много алкоголя, съедено много жирно­го и соленого. Негативно влияет курение: оно вызывает атероскле­роз и как раз то самое увеличение жесткости сосудов, о котором мы сказали выше. Влияет и наличие тревожных и стрессовых ситуаций, потому что гормоны, которые вы­рабатываются в моменты, когда человек находится в этих состоя­ниях, – адреналин, норадреналин, кортизол – вызывают спазм со­судов, увеличивают частоту сер­дечных сокращений и тем самым повышают давление.

Предрасположенность и как ее преодолеть

– Гипертония – наследствен­ное заболевание?

– Каких-то конкретных «генов гипертонии» не выявлено, но по на­следству может передаваться пред­расположенность к заболеванию. А вот проявятся они или нет – зави­сит уже от самого человека.

– А как себя уберечь от гипер­тонии? И чего нужно отказать­ся, если болезнь уже выявлена?

– Во-первых, гипертоник дол­жен лечиться. Он должен регуляр­но принимать препараты, которые предотвращают гипертонические кризы. Они подбираются врачом индивидуально – в зависимо­сти от давления и от конкретно­го пациента, а также от многих других факторов – например, от переносимости того или иного компонента. Кроме того, конеч­но, нужно избегать тех факторов, которые провоцируют повышение давления. Нужно давать организ­му аэробную нагрузку – это ходь­ба, бег, плавание – она и стресс снимет, и будет способствовать поддержанию нормального веса. Нужно чаще отдыхать, не отказы­ваться от планового отпуска. Если все это соблюдать – риск гиперто­нического криза и следующего за ним инсульта, сильно снижается. Если человек имеет нормальный вес, физически активен, не под­вержен стрессам, не курит, не злоупотребляет алкоголем и со­леными продуктами – это дей­ствительно может на долгие годы защитить его от повышенного давления.

– Появились ли за последние года какие-то новые средства лечения гипертонии?

– За последние 20 лет в лечении гипертонии произошел буквально переворот, состоялась настоящая фармакологическая революция: появились новые высокоэффек­тивные лекарства, которые обла­дают при этом очень незначитель­ными побочными действиями. И главное – эти лекарства не просто снижают цифровые показатели давления, но и уменьшают риск осложнений от различных со­судистых катастроф, влияют на патогенез заболевания. Теперь в арсенале врача есть все средства, которые позволяют контролиро­вать давление в полном объеме практически у любого гипертони­ка. Но главное в лечении этого за­болевания – совместные действия врача и пациента: один должен подобрать оптимальную схему лечения, а второй – не забывать регулярно принимать назначенные ему лекарства. Это – практически полная гарантия победы над не­дугом и залог здоровья на долгие годы.

МАТЕРИАЛЫ ПОЛОСЫ ПОДГОТОВИЛА НАТАЛЬЯ КОЛОБОВА, ФОТО ОЛЬГИ АРТЕМЬЕВОЙ. ИА «СТОЛИЦА» СПЕЦИАЛЬНО ДЛЯ «ТН»

Читайте также на сайте:

  1. Беременность и летний отдых
  2. Загорайте правильно
  3. Новости из Областного перинатального центра
  4. Ягодный сезон
  5. Печальная пора…
  6. Сибирские «болячки»
  7. Раковая область
  8. Комфорт первых дней жизни
  9. Кому нужна их рука помощи?
  10. (Бес)платная медицина
Рейтинг

Опубликуйте свой комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован. Обязательные поля отмечены звездочкой *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Яндекс.Метрика

Контакты

Email: red@tomskw.ru

Телефон: +7 (3822) 78-42-93

Отдел рекламы

Email: rec@tomskw.ru

Телефон: +7 (3822) 78-42-91