Томская НЕДЕЛЯ
25 ЛЕТ НА ЗАЩИТЕ ВАШИХ ИНТЕРЕСОВ
Томск, Россия

Используйте грудь по назначению!

   0

Современные женщины, заботясь о красоте, а не о здоровье молочной железы, подвергают себя риску онкологических заболеваний.

06О раке молочной железы женщины предпочи­тают не говорить всуе. Слишком страшно, слишком близко – у каждой есть знако­мая или знакомая знакомой, которая столкнулась с этой бедой. Но нежелание «смо­треть в лицо» проблеме при­водит к тому, что женщина пренебрегает профилактикой и мерами, которые могут со­хранить здоровье и обезопа­сить жизнь.

О факторах риска, современных методах лечения и профилактике этого серьезнейшего заболевания нам рассказал заведующий хирур­гическим отделением опухолей молочных желез РОНЦ имени Н. Н. Блохина РАМН профессор, доктор медицинских наук Игорь Воротников.

– Игорь Константинович, та­кой парадокс: все российские женщины панически боятся рака молочной железы, но при этом не спешат к врачу…

– Конечно, это неправильно! Причин развития этого заболе­вания до конца никто не знает, но достоверно известно, что именно с возрастом риск значимо увели­чивается. Во всех развитых стра­нах есть различные методы скри­нинга рака молочной железы. И женщины, достигшие сорока лет, регулярно проходят обсле­дования с использованием и узи, и маммографии. До 50 лет мам­мографию делают раз в два года, после 50 – раз в год. Благодаря этому 80% заболеваний выявля­ется на начальных стадиях – то есть тех, при которых возможно излечение. У нас же свыше 30% первично выявленного рака – это третья, четвертая стадии заболе­вания. Мы лечим пациенток на всех стадиях заболевания, осно­вываясь на современных стандар­тах лечения. Но говорить именно об излечении можно при началь­ных, минимальных стадиях раз­вития.

– При регулярном обследо­вании можно пропустить ту стадию заболевания, когда бо­лезнь поддается лечению?

– Да, есть так называемые «ин­тервальные» раки, которые, к сожалению, выявляются как раз между периодическими обсле­дованиями. Но при ежегодном адекватном обследовании вероят­ность выявления заболевания на ранних стадиях достаточно высо­ка.

– Есть признаки болезни, ко­торые женщина может обна­ружить сама, до визита к спе­циалисту?

– Это геморрагические выде­ления из соска, втяжение соска, деформация молочной железы, изменение цвета кожи, увеличен­ные лимфоузлы в подмышечной области… Но, к сожалению, они указывают не на начальный про­цесс, а на уже достаточно распро­страненный. А вот признаки раз­вития «раннего» рака молочной железы женщина самостоятельно не обнаружит.

– Есть ли какие-то факто­ры риска, связанные образом жизни женщины – или это ско­рее генетическое заболевание?

– Есть наследственный рак, когда известны причины (мута­ции генов), которые приводят с вероятностью до 80% к развитию рака молочной железы, а в ряде случаев и новообразований дру­гих органов (например, рак яич­ников). И есть спорадический рак молочной железы, который раз­вивается по разным и не до конца известным нам причинам. Напри­мер, частые рентгенологические обследования у пациенток, стра­дающих хроническими заболева­ниями легких. Злоупотребление алкоголем, избыточный вес, дли­тельный контакт с химическими канцерогенами, ионизирующим излучением и др.– все эти факто­ры в принципе имеют негативное воздействие на жизнь человека, они, конечно же, сказываются и на увеличении риска рака молоч­ной железы.

– Стало мировой сенсацией решение голливудской актри­сы Анжелины Джоли удалить молочные железы, потому что она оказалась в группе риска по этому заболеванию, по­скольку у нее мама умерла от рака молочной железы…

– Это обычная медицинская практика: если у пациентки вы­является мутация определенных генов, это указывает на то, что у нее с вероятностью 80% в процес­се жизни возникнет рак молочной железы. А при удалении молочных желез в этой ситуации риск сни­жается на 95%. Это практика, ко­торая используется во всем мире, в том числе и у нас. Правда, если за рубежом пациентка может вы­полнить эти операции на основа­нии генетического исследования, не дожидаясь развития рака, то у нас, к сожалению – только при наличии мутации и наличии рака одной из молочных желез. Только в этом случае будет принято реше­ние о профилактическом удалении другой молочной железы.

– А правда, что у женщин не рожавших или отказавшихся от грудного вскармливания риск развития рака молочной железы выше?

– Есть такая зависимость: чем больше у женщины детей, тем меньше риск развития заболева­ния. Причем огромное значение имеет первая беременность. Нет каких-то конкретных офици­альных цифр, но считается, что первая беременность должна наступить до 25 лет. Но при на­следственном раке эта закономер­ность «не работает», потому что в этом случае каждая последующая беременность увеличивает риск развития рака молочной железы. Поэтому число родов имеет зна­чение только при спорадическом, но не наследственном раке.

– Опасностью возникнове­ния этой болезни как-то свя­зана с питанием?

– Считается, что при употре­блении растительных продуктов, особенно семейства крестоцвет­ных – например, той же капусты – снижается риск развития рака молочной железы. И наоборот, преобладание в питании продук­тов животного происхождения может увеличивать риск. Есть ряд эндемических регионов, которые по каким-то причинам, в том чис­ле религиозным, в питании дела­ют акцент на растительные про­дукты. И отмечено, что именно в этих регионах процент заболева­ний ниже.

– Предположим, женщина идет на какие-то процедуры, связанные с обследованиями, и у нее в груди обнаруживают­ся уплотнения. Что это может быть – кроме самого страшно­го?

– Есть целый ряд заболеваний, при которых выявляются узловые образования в ткани молочной железы. И, к счастью, это в боль­шинстве случаев не оказывается раком молочной железы. Есть доброкачественные образования, фиброаденомы, кисты и другие. Но наличие любого уплотнения в молочной железе – серьезнейший повод для посещения именно вра­ча-маммолога, потому что врачи других специальностей не всегда знают весь спектр заболеваний молочных желез. Например, фи­броаденома может трансформи­роваться в злокачественную опу­холь, хотя эта ситуация крайне редка – менее 1%. Но, тем не ме­нее, если женщина планирует бе­ременность, то имеет смысл перед этим избавить себя от этой опу­холи, потому что в дальнейшем, из-за изменения гормонального фона, она может принести какие- то нежелательные последствия.

– Насколько безопасна такая достаточно распространенная операция, как увеличение гру­ди с помощью имплантов? Кра­сота стоит таких жертв?

– Это вопрос, который должна для себя решать сама женщина – и желательно, обсудив все нюансы с врачом. Каких-то абсолютных противопоказаний для установ­ки имплантов нет. Но нужно по­нимать, что имплант – это ино­родное тело, и не в ста процентах случаев они приживаются. И силу тяжести еще никто не от­менял, поэтому эффект, который импланты создают, может быть временными. А потом они могут сами по себе создать ряд проблем, которые могут быть более серьез­ными, чем те, из-за которых они были установлены…

– Принято считать, что рак молочной железы – одно из са­мых изученных заболеваний. И все-таки – какие открытия, прорывы произошли за по­следние годы, десятилетия?

– Лет тридцать назад в лече­нии были стандартные подходы, которые применялись ко всем пациентам. Сейчас исследова­ния биологических особенностей конкретной опухоли позволяют найти индивидуальный лечеб­ный подход к каждой пациентке. Это является ключом, который позволяет достичь тех успехов в лечении рака молочной железы, которые мы сегодня имеем.

– Каждая ли российская женщина может попасть в ваш онкоцентр для обследования и лечения?

– Да. Мы ограничены коечным фондом, но это не значит, что он­коцентр имени Блохина является недоступным лечебным учрежде­нием. Все пациенты, которые хо­тели бы попасть к нам на лечение, попадают.

Читайте также на сайте:

  1. Насквозь прогнили?
  2. Куриное мясо: вкусно и полезно
  3. Как правильно купаться в проруби?
  4. Спасите ваши уши!
  5. 29 сентября – День Сердца
  6. «Скажите, доктор, а это действительно не больно?»
  7. Вам на море нельзя. Категорически!
  8. Смертельный диагноз
  9. Ягодный сезон
  10. Детское ожирение
Рейтинг

Опубликуйте свой комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован. Обязательные поля отмечены звездочкой *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Яндекс.Метрика

Контакты

Email: red@tomskw.ru

Телефон: +7 (3822) 78-42-93

Отдел рекламы

Email: rec@tomskw.ru

Телефон: +7 (3822) 78-42-91