Не очень бойко

Именно так оценил ход осеннего призыва 2014 года врач-терапевт От­дела военкомата по Томской области в городе Томске, Ни­колай Алексеевич Сердюков.

– Из года в год во время про­ведения призывных кампаний перед нами, медиками, стоит одна из главных проблем – это затяги­вание проведения медицинского освидетельствования граждан призывного возраста и, как след­ствие, недообследование моло­дых людей призывного возраста, подлежащих воинскому призыву.

– С чем связана сложившаяся ситуация?

– Во-первых – это острая не­хватка врачей, специалистов, если хотите, диагностов, которые могут четко и грамотно выявить и поставить диагноз, а также сво­евременно назначить лечение. И эта проблема, к сожалению, не одного года, а скорее плавно пе­реходящая из одной призывной кампании в другую.

Во-вторых, вследствие этой не­хватки, порядка 200-250 граждан не успевают в срок пройти меди­цинское освидетельствование в своих медицинских организаци­ях.

И в-третьих, это отсутствие в медицинских организациях мето­дики работы с таким континген­том, как призывники.

– Но ведь поликлиники при­зывников должны без очереди обслуживать?

– По факту без очереди они проходят только терапевта, а что касаемо обследования у уз­ких специалистов, то здесь уже идет запись, которая расписана на несколько дней вперед, что значительно, как я уже сказал, затягивает процесс прохождения медосвидетельствования.

Кроме этого, не во всех рай­онных поликлиниках имеется высокоточное диагностическое медицинское оборудование для выявления заболеваний на ран­ней стадии, и это тоже очень важ­ный момент, потому как пациента направляют на обследование в областную клиническую больни­цу, а там очередь на обследование расписана на несколько недель. И это тот фактор, который также замедляет процесс прохождения медкомиссии.

Во многих поликлиниках от­сутствуют такие специалисты, как гастроэнтеролог, кардиолог, уро­лог, ортодонт, эпилептолог, либо они совместители, что также не­гативно влияет на часы их работы (всего несколько часов приема в неделю).

В итоге, вместо двух недель ме­дицинское освидетельствование длится порядка полутора-двух месяцев.

Ни для кого не секрет, что сре­ди граждан призывного возрас­та, подлежащих призыву, не все имеют желание служить, и кто-то среди них сам затягивает это про­цесс. Кто-то из них намеренно называет не те медицинские орга­низации, в которых проходит об­следование, кто-то сам прерывает процесс медосвидетельствования, и здесь тоже необходим жесткий контроль со стороны главных врачей поликлиник города.

– С местными властями вопрос как-то решается?

– Мы обговорили с предста­вителями департамента здра­воохранения ТО, что два раза в месяц отдел военного комисса­риата Томской области по городу Томску будет проводить сверки с главными врачами медицинских организаций, и нам будут при­сылать сведения о прохождении молодыми людьми медицинской комиссии.

В случаях, когда граждане бу­дут прекращать обследование беспричинно либо не прибывать в ЛПУ вовсе, то в отношении этой категории будут проводиться ро­зыскные мероприятия. Только за 2,5 месяца призыва отдано в ро­зыск более 60 граждан.

Говоря о нехватке квалифици­рованных медицинских работни­ков для проведения военно-вра­чебной комиссии, хочу отметить, что среди тех, кто заполняет акты обследования в поликлиниках, не все это делают грамотно, и им приходится «гонять» призывни­ка несколько раз в поликлиники для того, чтобы акт медицинского осмотра был оформлен должным образом, с учетом последних из­менений и требованиям (МКБ — 10, Положения о ВВЭ № 565 от 2013 года), предъявляемым к оформле­нию медицинской документации в целом.

В настоящее время на базе де­партамента здравоохранения Томской области, примерно один раз в месяц, мы проводим обу­чающие семинары, где разбира­ем недостатки и огрехи в работе врачей медицинских организа­ций и учим правильно заполнять медицинские акты и правильно выносить диагноз, от которого зависит, будет служить молодой человек или нет.

– Есть и еще она, на мой взгляд, проблема, которая тормозит се­годня механизм прохождения медкомиссии, – сетует Алексей Николаевич. – Обследование в по­ликлиниках не всегда проводится с полным набором обязатель­ных диагностических процедур, то есть неполное обследование в итоге. Хочу особо отметить, что есть мнение некоторых людей от медицины о том, что проводить военно-врачебную комиссию может любой врач. Это заблуж­дение. Я убежден, что проводить ее должны только высококвали­фицированные врачи, поскольку мы обследуем детей – будущее поколение – своевременность и правильность поставленного диа­гноза это основная наша задача.

Вы поймите, ошибка врача при проведении обследования в ус­ловиях военной службы может сыграть роковую роль, так как врач-специалист – это последний барьер в оценке состояния здоро­вья перед исполнением воинского долга.

На сегодняшний день мы отпра­вили в департамент здравоохра­нения информационное письмо, в котором изложили проблемы, за­медляющие процесс прохождения гражданами медкомиссии, и пути их решения, – подытожил Нико­лай Алексеевич.